El proceso del trasplante de órganos

El trasplante de órganos es el proceso de transferir quirúrgicamente un órgano donado a una persona a la que se le diagnosticó insuficiencia orgánica. Muchas enfermedades pueden desencadenar una insuficiencia orgánica, incluidas la enfermedad cardíaca, la hepatitis, la fibrosis quística y la cirrosis. Las lesiones y los defectos congénitos también pueden causar insuficiencia orgánica.
  1. Obtenga una referencia

    Debe ser derivado por su médico para ser evaluado por un programa de trasplante como posible candidato a un trasplante.  

  2. Recopile información

    Hay mucho para conocer sobre el proceso de trasplante, desde dónde un paciente puede quedar inscrito en la lista hasta consideraciones financieras y la recuperación. Este folleto gratis, "Lo que todo paciente necesita saber (versión en inglés) exención de responsabilidad de salida" de UNOS, exención de responsabilidad de salida ofrece una visión general del proceso.

  3. Seleccione un centro de trasplante

    Al ser derivado a un centro o programa de trasplante, es posible que también desee asegurarse de que este cubre sus necesidades. Tenga en cuenta la ubicación, la compatibilidad con su programa de seguro, las disposiciones financieras y la disponibilidad de un grupo de apoyo. La OPTN cuenta con una lista de centros de trasplantes asociados (versión en inglés).  

  4. Programe una entrevista de evaluación

    Comuníquese con el hospital de trasplantes que haya elegido. Programe una entrevista de evaluación para determinar si usted es un buen candidato para un trasplante. Durante la evaluación, haga preguntas para conocer tanto como pueda sobre el hospital y su equipo de trasplantes.

  5. Ingrese en la lista

    Si los miembros del equipo de trasplantes determinan que usted es un candidato adecuado para un trasplante, lo agregarán a la lista de espera nacional de la OPTN donde están todas las personas que esperan un trasplante. El equipo de trasplantes se comunicará con usted por escrito aproximadamente 10 días después de ingresarlo en la lista para hacerle saber la fecha y hora en que su nombre fue agregado a la lista nacional. Cualquier pregunta que tenga acerca de su estado en la lista de espera se debe dirigir al equipo de trasplantes que está en su centro de trasplantes.

Entienda los costos que implica un trasplante

Un trasplante implica costos antes, durante y después de la cirugía de trasplante en sí. Estos costos corren por cuenta del beneficiario, no del donante. Los costos incluyen:

  • Análisis de laboratorio, procuración de un órgano, cirujanos de trasplante y otro personal de la sala de operaciones
  • Hospitalizaciones, traslado desde y hacia el hospital de trasplante para la cirugía y para chequeos
  • Rehabilitación, incluida terapia física u ocupacional
  • Medicamentos, incluidos medicamentos inmunosupresores o antirrechazo, los cuales son bastante costosos

Para obtener una lista de preguntas importantes para hacerle a su compañía de seguros, visite transplantliving.org.

 

Prepare su plan financiero

Planificar una cirugía de trasplante requiere de una planificación financiera. El seguro de salud puede cubrir algunos o la mayoría de los costos, pero las pólizas de seguro varían mucho. Llame a su compañía de seguros o a la oficina de beneficios de su empleador para obtener información detallada acerca de cómo maneja su compañía de seguros los costos relacionados con su situación específica. Para obtener una lista de preguntas importantes para hacerle a su compañía de seguros, visite transplantliving.org.

En general, usted es responsable de todo costo que no esté cubierto por el seguro. Tiene que pensar en qué recursos utilizará para pagar los costos que no están cubiertos por el seguro. Estos recursos pueden incluir ahorros, venta de propiedades u otras fuentes.

Afortunadamente, no tiene que enfrentar estas decisiones solo. Los miembros del equipo de trasplantes, como el trabajador social y el coordinador financiero (ver más abajo) del centro de trasplantes, pueden ayudarle a desarrollar un plan financiero y pueden comunicarlo con organizaciones que proporcionan asistencia financiera para beneficiarios de trasplantes.

 

Trabaje con su coordinador financiero

El coordinador financiero de un centro de trasplantes es miembro del equipo de trasplantes. Los coordinadores financieros tienen información detallada y experiencia con el financiamiento de la atención médica y la facturación del hospital. Resulta útil hablar con el coordinador financiero antes de tomar decisiones financieras relacionadas con su trasplante y mantener al coordinador actualizado a medida que sus planes financieros se desarrollen.

El coordinador financiero puede ayudarle a:

  • Entender cómo los beneficios de su compañía de seguros se aplican a la cirugía de trasplante
  • Hacer un plan financiero para pagar su trasplante
  • Hacer un plan financiero para gastos no médicos (por ejemplo, gastos de subsistencia)
  • Encontrar fuentes adicionales de financiamiento, en caso de ser necesario
  • Entender (y, si fuese necesario, corregir) las facturas de hospitales, médicos, farmacias y otros proveedores

Las preguntas importantes para hacerle a su coordinador financiero se encuentran en las páginas 37-38 de Lo que todo paciente debe saber (PDF - 3,64 MB) (versión en inglés) y en transplantliving.org.

Se puede encontrar más información detallada sobre dónde encontrar recursos financieros para un trasplante en:

 

Averigüe si Medicare o Medicaid podrían ayudarle

Medicare es un programa federal y Medicaid es administrado por estados individuales. Ambos son programas de seguro de salud que pueden ayudar a personas elegibles a pagar los costos de un trasplante.

Medicare está disponible para personas a partir de 65 años, personas que tienen ciertas discapacidades o personas que tienen enfermedad renal terminal (ERT). El plan de seguro Parte A de Medicare está disponible sin cargo para las personas que sean elegibles y cubre atención para pacientes hospitalizados y cierta atención en asilos de ancianos. Las personas que desean participar en el plan de seguro Parte B de Medicare pagan primas; la Parte B cubre atención para pacientes ambulatorios, facturas de médicos, cierta atención médica a domicilio y medicamentos recetados, incluidos, en algunos casos, medicamentos inmunosupresores (antirrechazo).

Medicare certifica programas de trasplantes en todo el país y usted debe usar un centro de trasplantes aprobado por Medicare para recibir los beneficios completos de Medicare. Para averiguar más sobre los centros de trasplantes aprobados por Medicare o los beneficios de Medicare para trasplantes, visite el sitio web de Medicare (versión en inglés) o comuníquese con la oficina de seguro social (versión en inglés) de su localidad.

Medicaid es un programa de seguro para personas de bajos ingresos y está financiado en forma conjunta por el gobierno federal y los estados. Los estados determinan quién es elegible y qué beneficios y servicios están cubiertos.

Los planes de Medicaid de algunos estados cubren solo los procedimientos de trasplante realizados dentro del estado (salvo que no haya un centro de trasplantes para ese órgano en el estado). Los programas de Medicaid de algunos estados no cubren los trasplantes.

Para obtener más información sobre Medicaid, comuníquese con su coordinador financiero, la oficina de seguro social lozal, la línea de información del seguro social al 800.772.1213 o el coordinador financiero de su centro de trasplantes.

La Red de Procuración y Trasplante de Órganos (OPTN) cuenta con políticas que regulan la compatibilidad y la asignación de los órganos donados entre los pacientes en la lista de espera. Existen algunos factores comunes en cómo se compatibilizan los órganos, como el grupo sanguíneo y la gravedad de la enfermedad del paciente. Sin embargo, algunos factores adquieren mayor importancia según el órgano; por eso existe una política diferente para cada órgano.

Conozca más sobre la compatibilidad de los órganos donados con los beneficios >

Participe en su cuidado de seguimiento:

Incluso años después de la cirugía, los médicos seguirán controlando el estado de salud de su órgano trasplantado y de todo su cuerpo. Los análisis de laboratorio son una parte habitual de la vida de un beneficiario del trasplante. Entender el propósito de los análisis puede hacer que sea más fácil seguir las instrucciones específicas y obtener resultados precisos. Hable con su equipo de trasplantes sobre qué tipo de control continuo será necesario, cuánto se puede hacer en casa, y qué requerirá asistir al centro de trasplantes o a otros lugares.

 

Rechazo y medicamentos antirrechazo:

El rechazo es la forma en que el cuerpo se protege contra un invasor extraño, como por ejemplo gérmenes infecciosos. El rechazo puede ocurrir cuando el cuerpo ve al órgano o tejido trasplantado como un invasor extraño e intenta destruirlo. Existen dos tipos de rechazo: agudo y crónico. El rechazo agudo se produce muy rápidamente; el rechazo crónico consiste en la disfunción lenta del órgano donado.

Los medicamentos inmunosupresores (o antirrechazo) que evitan que el cuerpo rechace el órgano o tejido trasplantado son una parte importante de la vida después de una cirugía de trasplante. En general, un sistema inmunosuprimido puede ser más lento para defenderse de los gérmenes. Los beneficiarios de trasplantes pueden ser más vulnerables a las infecciones y puede ser más difícil para ellos recuperarse de ciertas infecciones y enfermedades. Esto es cierto especialmente durante los primeros 6 meses después de la cirugía pero sigue siendo una preocupación continua. Puede proteger su salud si sigue buenas prácticas de prevención para evitar enfermedades y lesiones, y busca tratamiento enseguida cuando se enferma.

 

Conozca a su farmacéutico:

Los beneficiarios de trasplantes normalmente tienen que tomar una variedad de medicamentos. Algunos serán medicamentos nuevos recetados después de la cirugía del trasplante. Algunos pueden comenzar desde antes de la cirugía y continuar después. Ciertos medicamentos pueden tomarse varias veces al día mientras que otros se toman solo ciertos días. Es posible que los médicos del equipo de trasplantes tengan que cambiar o ajustar las dosis con frecuencia para encontrar la mejor combinación para un beneficio máximo y efectos secundarios mínimos. En resumen, manejar los medicamentos después de la cirugía de trasplante puede ser complejo y confuso.

Elegir una buena farmacia y conocer al farmacéutico puede ayudarlo a entender sus medicamentos y manejar el cronograma de sus medicamentos. Los farmacéuticos pueden explicar los efectos y los efectos secundarios de los medicamentos. A veces pueden recomendar herramientas como temporizadores y organizadores para ayudarle a hacer un seguimiento de los medicamentos. El trabajador social del centro de trasplantes podría proporcionarle una lista de farmacias para elegir.

Los servicios y los precios de las farmacias varían. Si no está limitado a ciertas compañías por su seguro, busque precios más bajos y características como entrega a domicilio, recordatorios para renovar la receta y la posibilidad de hablar con un farmacéutico directamente por teléfono o en persona. Las preguntas importantes para hacerle a su farmacéutico sobre los servicios de la farmacia y los medicamentos se enumeran en Medicamentos: proteger su trasplante-Preguntas para hacer (versión en inglés) exención de responsabilidad de salida y en la página 41 de Lo que todo paciente debe saber (PDF - 3,64 MB) (versión en inglés) exención de responsabilidad de salida.

 

Manténgase saludable:

Llevar un estilo de vida saludable es tan importante para los beneficiarios de órganos como lo es para todos. Seguir una dieta baja en grasas, hacer ejercicios regularmente y evitar el hábito de fumar promueven la salud de su órgano nuevo así como del resto de su cuerpo. Su médico y el dietista del centro de trasplantes pueden ayudarle a elaborar un plan para una dieta saludable y actividad física adecuada durante el proceso de sanación y la transición hacia una vida saludable normal.

 

Coma bien:

  • Coma una dieta equilibrada con abundantes frutas y vegetales.
  • Coma una cantidad mínima de sal, alimentos procesados y refrigerios.
  • Use hierbas y condimentos, en lugar de sal, para añadir sabor.
  • Vigile su ingesta de alimentos y beba mucha agua (salvo que le indiquen limitar los líquidos).
  • Trate de comer alimentos con alto contenido de fibras, como los vegetales crudos y las frutas, que lo dejarán satisfecho.
  • Agregue calcio a su dieta mediante el consumo de alimentos con alto contenido de calcio, como por ejemplo productos lácteos bajos en grasas y verduras de hojas verdes o suplementos de calcio.
  • Coma lo menos posible de grasas y aceite.
  • Lea las etiquetas de los alimentos para comprar con inteligencia.
  • Preste más atención a los tamaños de las porciones que aparecen en las etiquetas de los alimentos.
  • Ya que las proteínas ayudan a desarrollar los músculos y los tejido, que lo ayudarán a sanar, consuma alimentos con alto contenido de proteínas, como carne roja, carne de ave, pescado, huevos, frutos secos (sin sal) y frijoles.

 

Actividad física:

La mayoría de las personas están débiles después de cualquier cirugía. Los beneficiarios de trasplantes deben recuperarse tanto de la operación como de la enfermedad o la lesión que causó la necesidad de un trasplante.

Como resultado, los ejercicios y la tensión muscular se deben limitar cuando recién regrese a su casa. Hable con su médico acerca de qué esperar para el reacondicionamiento físico y cualquier limitación o restricción de actividades.

A medida que comience a sentirse mejor, el ejercicio regular le ayudará a recobrar su fuerza. Ya que al principio puede sentirse cansado, debe tomar recesos para descansar durante el ejercicio. Gradualmente, aumente la cantidad y el tipo de actividad física que disfrute hacer. Disfrute la vida.

A veces los beneficiarios de órganos quieren agradecer a la familia de su donante. A veces las familias de los donantes quieren saber sobre la salud y el bienestar de la persona que recibió un órgano de su ser amado. La posibilidad de este contacto humano eleva el proceso de la donación y el trasplante por encima de los aspectos prácticos de la medicina y la cirugía, y lo convierte en un verdadero intercambio de vida, gratitud y amor.

Los centros de trasplantes y las OPO tienen la obligación por ley de proteger la confidencialidad de los donantes y los beneficiarios. Sin embargo, pueden hacer arreglos para que las familias se reúnan cuando ambas partes están de acuerdo. El proceso por lo general comienza con una carta del beneficiario a la familia del donante, enviada a la atención del centro de trasplantes. Los distintos centros tienen distintos procedimientos, pero las pautas generales para la primera carta a la familia del donante se resumen en la hoja de datos, Comunicarse con la familia de su donante (versión en inglés).exención de responsabilidad de salida

¿En qué consiste?
https://www.youtube.com/embed/EotfVEtV7CM
Vea nuestro video para conocer el proceso de donación y trasplante de órganos. (versión en inglés)